Я думаю, что она всё-таки нездорова. Просто психически нездоровые не всегда в курсе этого.
Это не галлюцинация, просто ты считаешь себя толстым и некрасивым. Пока все вокруг говорят, что ты дурак и всё у тебя нормально, то вроде как можно выдохнуть и решить, что показалось. А если вдруг кто-то подтверждает, что ты толстый, то значит не показалось, значит так и есть, и начинается страдание.