Вот на самом деле достаточно большая часть даже достаточно невинных сексуальных патологий эго-дистонны. Причем, к себе люди относятся намного более строго и неприязненно, чем отнеслись бы к другому с такими же странностями. Во многом именно поэтому оно и считается проблемой.
Думаю, в этом конкретном случае недостаточно просто изменить отношение к садо-мазо. Вполне здорово и невинно, когда есть предпочтения, когда какие-то действия возбуждают больше, но когда прямой способ удовлетворения сексуальных потребностей в принципе недоступен, настолько, что даже смазки вообще не появляется при взаимодействии с привлекательным партнером, это уже свидетельство серьезных трудностей. Значит, за этими садо-мазо фантазиями лежит такой эмоциональный пздц, что просто воплощать их в жизнь - не лучшая идея. Скорее всего, вылезет другая симптоматика.
