Ну, транссексуализм - штука во многом изученная, хотя в ее аспектах можно запутаться: тут и ядерная форма, и краевая, и еще какие-то проявления. И дело не в платьицах и куколках или штанишках или машинках. Проблема в том, как себя человек идентифицирует. Но в целом врачи советуют не делать выводов до того, как начнется половое созревание. Если и тогда для Джо-Лили окажется неприемлемым своем мужское тело - это уже показания к началу гормонотерапии. Что касается того, что "потом может передумать": "подавляющая" гормонотерапия вполне обратима, даже заместительная обратима, если не вырезаны гормоновырабатывающие органы. То есть если операции не было, в свой биологический пол вернуться можно, если решит, что с психологическим таки ошибочка вышла.
ХЗ, как там за рубежом, но, судя по специализированным русскоязычным сайтам, до того, как человеку дадут разрешение, нужно не менее полутора лет наблюдаться у психолога, пройти кучу тестов, отмести кучу других диагнозов (как физических, так и психических), только потом дают разрешение на операцию, а после нее со справкой об этой самой операции человек идет менять документы. Дело долгое, муторное, стоит пусть не бешеных, но денег, и решаются на это те, кому это буквально позарез надо.